Зареєструватись    Увійти
Авторизація

Інвагінація як вид непрохідності кишечника

Категорія: Невідкладна хірургічна допомога населенню
Інвагінація
Інвагінація - це вид непрохідності кишечника, що займає проміжне положення між обтурацією і странгуляцією. У дорослих інвагінація зустрічається рідко. Як правило, відбувається впровадження клубової кишки в сліпу. Досить часто вдається ліквідувати інвагінацію простим розправленими, обережно натискаючи («видоюючи») на головку інвагіната з боку висхідної кишки. Резекція кишки, показана при наявності деструктивних змін (некроз у зв'язку з розладом кровообігу), зазвичай закінчується накладанням ілеотрансверзоанастомозу.
При спайковій непрохідності, що виникла в результаті перегину кишки або інший її деформації, нерідко досить розсікти спайку або тяж, щоб відновити прохідність кишки. Широкий спайковий процес не завжди дозволяє виявити точне місце непрохідності, тому в такій ситуації найбільш доцільно накласти обхідний анастомоз, вимикаючи з пасажу конгломерат кишкових петель.
У літературі зустрічаються повідомлення про одночасне усунення гострої непрохідності кишечника і виконанні операції Нобл. Таку тактику, мабуть, можна визнати правильною лише для частини хворих та за умови виконання цієї операції хірургами з великим досвідом.
Звільнення кишечника від застійного вмісту та створення безперешкодного його відтоку в післяопераційний період досягається інтубацією всієї тонкої, а при необхідності і товстої кишки.
Поряд з декомпресією кишечника і медикаментозним лікуванням його парезу рекомендується проводити блокаду брижі кишечника 0,25% розчином новокаїну, що також сприяє відновленню перистальтики.
У випадках раннього виконання операції, коли морфологічні зміни в кишечнику відсутні або виражені незначно, а обсяг оперативного втручання невеликий (перетин спайки, виведення стоми без розтину просвіту кишки), необхідність в дренуванні черевної порожнини відпадає.
Шановний користувач, Ви зайшли як незареєстрований відвідувач. Ми пропонуємо Вам пройти реєстрацію для просмотра усієї інформаціі ПОРТАЛА!
Коментувати новину
Ваше Ім'я:
Ваш E-Mail:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Вставка ссылкиВставка защищенной ссылки Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
Ввести код: