Зареєструватись    Увійти
Авторизація

Визначення калієвого дефіциту

Категорія: Невідкладна хірургічна допомога населенню
Визначення калієвого дефіциту
Наявність дефіциту калію не викликає сумніву, якщо концентрація калію в плазмі крові становить менше 4 моль/л, а в сечі - до 50 моль/добу. Необхідну дозу калію можна визначити за добовими втратами його з сечею (50-75 моль). Більш точно про потребі організму в калії можна судити, підсумувавши добову дозу (0,7 моль/кг) з дефіцитом калію в позаклітинній рідині (дефіцит плазми крові X0, 2 маси тіла).
Критерієм ефективності лікування є співвідношення введеного й виведеного з сечею калію: різниця вказує на кількість, поглинену організмом. Однак при внутрішньовенному введенні калію потрібно пам'ятати про наступне:
1) призначення препарату протипоказано при зниженні діурезу до 500 мл./добу;
2) в 1 л. розчину, що вводиться повинно міститися не більше 40 моль калію;
3) швидкість введення не повинна перевищувати 20 моль/ч. При необхідності відшкодування калію виробляють в більш швидкому темпі і застосовують концентровані розчини під контролем ЕКГ.
При підвищенні концентрації калію в крові вище 6 моль/л з'являються порушення серцевого ритму, а при концентрації 7 моль/л і вище виникає небезпека калієвої зупинки серця. При підозрі на гіперкаліємію (концентрація калію в плазмі крові вище 5 моль/л) слід припинити застосування калію, ввести його антагоніст по дії на серце - кальцію хлорид (10 мл. 10% розчину), сечогінні засоби (2-4 мл. лазиксу) і розчин глюкози (250-500 мл. 5% або 10% розчину) з інсуліном (6 -12 ОД).
Відшкодування калію краще проводити в темпі, близькому до його виведення.
Процес збалансування в організмі усіх необхідних сполук є досить складним та кропітким. На кожного лікаря покладається великий тягар, з яким він неодмінно повинен впоратися.
Шановний користувач, Ви зайшли як незареєстрований відвідувач. Ми пропонуємо Вам пройти реєстрацію для просмотра усієї інформаціі ПОРТАЛА!
Коментувати новину
Ваше Ім'я:
Ваш E-Mail:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Вставка ссылкиВставка защищенной ссылки Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
Ввести код: